Cent Eur J Nurs Midw 2026, 17(1):2407-2415

Interventions to address alarm fatigue of critical care nurses – a scoping review

Moritz Stirner1, Christian Rester1, Lydia Bauernfeind1, Fritz Sterr1,2
1 Deggendorf Institute of Technology, Faculty of Applied Healthcare Sciences, Deggendorf, Germany
2 Faculty of Health, School of Nursing Science, Witten / Herdecke University, Witten, Germany

Aim: Nurses in intensive care units are confronted with a multitude of alarms and noises every day, which can lead to alarm fatigue. Various interventions have already been investigated to reduce or prevent this. The aim of this review is to provide an overview of empirically investigated interventions to counteract alarm fatigue in critical care nurses.

Design: A scoping review.

Methods: We conducted a scoping review and carried out literature searches in Medline, Cochrane Library, and CINAHL. In addition, we performed manual searches in LIVIVO and Google Scholar, as well as citation searching. We included studies on interventions aimed at reducing existing alarm fatigue or preventing potential alarm fatigue among nurses working in intensive care units. Following title, abstract, and full-text screening, data were extracted and synthesized using an inductive approach.

Results: Seventeen studies met the inclusion criteria. The included studies were categorized into six clusters: “process interventions” (n = 8), “technological interventions” (n = 7), “training courses” (n = 7), “alarm individualization” (n = 11), “memory aids” (n = 6), and “intervention bundles” (n = 11). The investigated outcomes were divided into alarm fatigue (n = 8) and etiological factors of alarm fatigue (n = 9).

Conclusion: Current studies on interventions against alarm fatigue are heterogeneous and difficult to compare. Future research should rely on controlled experimental designs to ensure comparability between studies.

Klíčová slova: alarm fatigue, alert fatigue, intensive care unit, monitor, noise, nursing

Vloženo: 26. září 2025; Revidováno: 16. leden 2026; Přijato: 16. únor 2026; Zveřejněno: 6. březen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Stirner M, Rester C, Bauernfeind L, Sterr F. Interventions to address alarm fatigue of critical care nurses – a scoping review. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2026;17(1):2407-2415.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Agha-Mir-Salim, L., McCullum, L., Dähnert, E., Scheel, Y.‑D., Wilson, A., Carpio, M., Chan, C., Lo, C., Maher, L., Dressler, C., Balzer, F., Celi, L. A., Poncette, A.‑S., & Pelter, M. M. (2024). Interdisciplinary collaboration in critical care alarm research: a bibliometric analysis. International Journal of Medical Informatics, 181, 105285. https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2023.105285 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Ahmad, I. M., & Younes, S. A. R (2023). Effect of implementing noise reduction interventions on sound levels and alarm fatigue in intensive care units. Assiut Scientific Nursing Journal, 11(39), 192-202. https://doi.org/10.21608/asnj.2023.227191.1649 Přejít k původnímu zdroji...
    3. Albanowski, K., Burdick, K. J., Bonafide, C. P., Kleinpell, R., & Schlesinger, J. J. (2023). Ten years later, alarm fatigue is still a safety concern. AACN Advanced Critical Care, 34(3), 189-197. https://doi.org/10.4037/aacnacc2023662 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Alduais, S. A., & Salama, K. F. (2019). Assessment of ambient-noise exposure among female nurses in surgical cardiac intensive care unit. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 12, 1007-1011. https://doi.org/10.2147/JMDH.S222801 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Alkubati, S. A., Alsaqri, S. H., Alrubaiee, G. G., Almoliky, M. A., Alqalah, T. A. H., Pasay-An, E., Alrasheeday, A. M., & Elsayed, S. M. (2024). Levels and factors of nurses' alarm fatigue in critical care settings in Saudi Arabia: a multicenter cross-sectional study. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 17, 793-803. https://doi.org/10.2147/JMDH.S452933 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Allan, S. H., Doyle, P. A., Sapirstein, A., & Cvach, M. (2017). Data-driven implementation of alarm reduction interventions in a cardiovascular surgical ICU. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, 43(2), 62-70. https://doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.004 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Alsuyayfi, S., & Alanazi, A. (2022). Impact of clinical alarms on patient safety from nurses' perspective. Informatics in Medicine Unlocked, 32, 101047. https://doi.org/10.1016/j.imu.2022.101047 Přejít k původnímu zdroji...
    8. Arkilic, L. Z., Hundt, E., & Quatrara, B. (2024). Critical care alarm fatigue and monitor customization: alarm frequencies and context factors. Critical Care Nurse, 44(2), 21-30. https://doi.org/10.4037/ccn2024797 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Bi, J., Yin, X., Li, H., Gao, R., Zhang, Q., Zhong, T., Zan, T., Guan, B., & Li, Z. (2020). Effects of monitor alarm management training on nurses' alarm fatigue: a randomised controlled trial. Journal of Clinical Nursing, 29(21-22), 4203-4216. https://doi.org/10.1111/jocn.15452 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Bosma, S., & Christopher, R. (2023). Implementing a unit-based alarm management bundle for critical care nurses. Critical Care Nurse, 43(2), 36-45. https://doi.org/10.4037/ccn2023418 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Brantley, A., Collins-Brown, S., Kirkland, J., Knapp, M., Pressley, J., Higgins, M., & McMurtry, J. P. (2016). Clinical trial of an educational program to decrease monitor alarms in a medical intensive care unit. AACN Advanced Critical Care, 27(3), 283-289. https://doi.org/10.4037/aacnacc2016110 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Broer, S. D. L., Cramer, S. J. E., Tan, R. N. G. B., & Witlox, R. S. G. M. (2024). Minimising alarm pressure on a single room NICU through automated withdrawal of resolved alarms. Acta Paediatrica, 113(2), 206-211. https://doi.org/10.1111/apa.17029 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Carelli, L., Terzoni, S., Destrebecq, A., Formenti, P., Soumahoro, F., Esposito, A., & Ferrara, P. (2022). Alarm fatigue in nurses working in intensive care units: a multicenter study. Work: A Journal of Prevention, Assessment & Rehabilitation, 72(2), 651-656. https://doi.org/10.3233/WOR-210552 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Casey, S., Avalos, G., & Dowling, M. (2018). Critical care nurses' knowledge of alarm fatigue and practices towards alarms: a multicentre study. Intensive & Critical Care Nursing, 48, 36-41. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2018.05.004 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ding, S., Huang, X., Sun, R., Yang, L., Yang, X., Li, X., Liu, J., Yang, H., Zhou, H., Huang, X., Su, F., Shu, L., Zheng, X., & Wang, X. (2023). The relationship between alarm fatigue and burnout among critical care nurses: a cross-sectional study. Nursing in Critical Care, 28(6), 940-947. https://doi.org/10.1111/nicc.12899 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Garland, A., Olafson, K., Ramsey, C. D., Yogendran, M., & Fransoo, R. (2013). Epidemiology of critically ill patients in intensive care units: a population-based observational study. Critical Care, 17(5), R212. https://doi.org/10.1186/cc13026 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Gorisek, R., Mayer, C., Hicks, W. B., & Barnes, J. (2021). An evidence-based initiative to reduce alarm fatigue in a burn intensive care unit. Critical Care Nurse, 41(4), 29-37. https://doi.org/10.4037/ccn2021166 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Harris, P. R., Zègre-Hemsey, J. K., Schindler, D., Bai, Y., Pelter, M. M., & Hu, X. (2017). Patient characteristics associated with false arrhythmia alarms in intensive care. Therapeutics and Clinical Risk Management, 13, 499-513. https://doi.org/10.2147/TCRM.S126191 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Herdman, T. H., Kamitsuru, S., & Lopes, C. T. (2024). NANDA-I International Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2024-2026. Thieme Publishers. https://doi.org/10.1055/b000000928 Přejít k původnímu zdroji...
    20. Hirt, J., Nordhausen, T., Fuerst, T., Ewald, H., & Appenzeller-Herzog, C. (2024). Guidance on terminology, application, and reporting of citation searching: The TARCiS statement. BMJ, 385, e078384. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-078384 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Iwashita, Y., Yamashita, K., Ikai, H., Sanui, M., Imai, H., & Imanaka, Y. (2018). Epidemiology of mechanically ventilated patients treated in ICU and non-ICU settings in Japan: a retrospective database study. Critical Care, 22(1), 329. https://doi.org/10.1186/s13054-018-2250-3 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Jeong, Y. J., & Kim, H. (2023). Critical care nurses' perceptions and practices towards clinical alarms. Nursing in Critical Care, 28(1), 101-108. https://doi.org/10.1111/nicc.12751 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Ketko, A. K., Martin, C. M., Nemshak, M. A., Niedner, M., & Vartanian, R. J. (2015). Balancing the tension between hyperoxia prevention and alarm fatigue in the NICU. Pediatrics, 136(2), e496-504. https://doi.org/10.1542/peds.2014-1550 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Konkani, A., Oakley, B., & Penprase, B. (2014). Reducing hospital ICU noise: a behavior-based approach. Journal of Healthcare Engineering, 5(2), 229-246. https://doi.org/10.1260/2040-2295.5.2.229 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Leigher, D., Kemppainen, P., & Neyens, D. M. (2020). Skin preparation and electrode replacement to reduce alarm fatigue in a community hospital intensive care unit. American Journal of Critical Care, 29(5), 390-395. https://doi.org/10.4037/ajcc2020120 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Lewandowska, K., Mędrzycka-Dąbrowska, W., Tomaszek, L., & Wujtewicz, M. (2023). Determining factors of alarm fatigue among nurses in intensive care units - a Polish pilot study. Journal of Clinical Medicine, 12(9), 3120. https://doi.org/10.3390/jcm12093120 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Lewis, C. L., & Oster, C. A. (2019). Research Outcomes of implementing CEASE: an innovative, nurse-driven, evidence-based, patient-customized monitoring bundle to decrease alarm fatigue in the intensive care unit/step-down unit. Dimensions of Critical Care Nursing, 38(3), 160-173. https://doi.org/10.1097/DCC.0000000000000357 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. McGowan, J., Sampson, M., Salzwedel, D. M., Cogo, E., Foerster, V., & Lefebvre, C. (2016). Press peer review of electronic search strategies: 2015 guideline statement. Journal of Clinical Epidemiology, 75, 40-46. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2016.01.021 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Michels, E. A. M., Gilbert, S., Koval, I., & Wekenborg, M. K. (2025). Alarm fatigue in healthcare: a scoping review of definitions, influencing factors, and mitigation strategies. BMC Nursing, 24(1), 664. https://doi.org/10.1186/s12912-025-03369-2 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., Shamseer, L., Tetzlaff, J. M., Akl, E. A., Brennan, S. E., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J. M., Hróbjartsson, A., Lalu, M. M., Li, T., Loder, E. W., Mayo-Wilson, E., McDonald, S., . . . Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Peters, M. D. J., Godfrey, C., McInerney, P., Khalil, H., Larsen, P., Marnie, C., Pollock, D., Tricco, A. C., & Munn, Z. (2022). Best practice guidance and reporting items for the development of scoping review protocols. JBI Evidence Synthesis, 20(4), 953-968. https://doi.org/10.11124/JBIES-21-00242 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Peters, M. D. J., Marnie, C., Colquhoun, H., Garritty, C. M., Hempel, S., Horsley, T., Langlois, E. V., Lillie, E., O'Brien, K. K., Tunçalp, Ӧ., Wilson, M. G., Zarin, W., & Tricco, A. C. (2021). Scoping reviews: reinforcing and advancing the methodology and application. Systematic Reviews, 10(1), 263. https://doi.org/10.1186/s13643-021-01821-3 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Peters, M. D. J., Marnie, C., Tricco, A. C., Pollock, D., Munn, Z., Alexander, L., McInerney, P., Godfrey, C. M., & Khalil, H. (2020). Updated methodological guidance for the conduct of scoping reviews. JBI Evidence Synthesis, 18(10), 2119-2126. https://doi.org/10.11124/JBIES-20-00167 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Pollock, D., Peters, M. D. J., Khalil, H., McInerney, P., Alexander, L., Tricco, A. C., Evans, C., Moraes, É. B. de, Godfrey, C. M., Pieper, D., Saran, A., Stern, C., & Munn, Z. (2023). Recommendations for the extraction, analysis, and presentation of results in scoping reviews. JBI Evidence Synthesis, 21(3), 520-532. https://doi.org/10.11124/jbies-22-00123 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Regmi, B., Shrestha, B., Khanal, S., Moktan, S., & Byanju, R. (2023). Alarm fatigue among nurses working in critical care setting in a tertiary hospital, Nepal. Kathmandu University Medical Journal, 21(81), 28-32. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Ruppel, H., Dougherty, M., Bonafide, C. P., & Lasater, K. B. (2023). Alarm burden and the nursing care environment: a 213-hospital cross-sectional study. BMJ Open Quality, 12(4). https://doi.org/10.1136/bmjoq-2023-002342 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Ruppel, H., Vaux, L. de, Cooper, D., Kunz, S., Duller, B., & Funk, M. (2018). Testing physiologic monitor alarm customization software to reduce alarm rates and improve nurses' experience of alarms in a medical intensive care unit. PloS One, 13(10), e0205901. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0205901 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Salamonson, Y., Ramjan, L., Lombardo, L., Lanser, L. H., Fernandez, R., & Griffiths, R. (2012). Diversity and demographic heterogeneity of Australian nursing students: a closer look. International Nursing Review, 59(1), 59-65. https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2011.00925.x Přejít k původnímu zdroji...
    39. Seifert, M., Tola, D. H., Thompson, J., McGugan, L., & Smallheer, B. (2021). Effect of bundle set interventions on physiologic alarms and alarm fatigue in an intensive care unit: a quality improvement project. Intensive & Critical Care Nursing, 67, 103098. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2021.103098 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Sendelbach, S., & Funk, M. (2013). Alarm fatigue: a patient safety concern. AACN Advanced Critical Care, 24(4), 378-386. https://doi.org/10.4037/NCI.0b013e3182a903f9 Přejít k původnímu zdroji...
    41. Seok, Y., Cho, Y., Kim, N., & Suh, E. E. (2023). Degree of alarm fatigue and mental workload of hospital nurses in intensive care units. Nursing Reports, 13(3), 946-955. https://doi.org/10.3390/nursrep13030083 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Sowan, A. K., Gomez, T. M., Tarriela, A. F., Reed, C. C., & Paper, B. M. (2016). Changes in default alarm settings and standard in-service are insufficient to improve alarm fatigue in an intensive care unit: a pilot project. JMIR Human Factors, 3(1). https://doi.org/10.2196/humanfactors.5098 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Tricco, A. C., Lillie, E., Zarin, W., O'Brien, K. K., Colquhoun, H., Levac, D., Moher, D., Peters, M. D. J., Horsley, T., Weeks, L., Hempel, S., Akl, E. A., Chang, C., McGowan, J., Stewart, L., Hartling, L., Aldcroft, A., Wilson, M. G., Garritty, C., . . . Straus, S. E. (2018). Prisma extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): checklist and explanation. Annals of Internal Medicine, 169(7), 467-473. https://doi.org/10.7326/M18-0850 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Varisco, G., van de Mortel, H., Cabrera-Quiros, L., Atallah, L., Hueske-Kraus, D., Long, X., Cottaar, E. J., Zhan, Z., Andriessen, P., & van Pul, C. (2021). Optimisation of clinical workflow and monitor settings safely reduces alarms in the NICU. Acta Paediatrica, 110(4), 1141-1150. https://doi.org/10.1111/apa.15615 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Vincent, J.‑L. (2013). Critical care - where have we been and where are we going? Critical Care, 17(Suppl 1), S2. https://doi.org/10.1186/cc11500 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Wilken, M., Hüske-Kraus, D., Klausen, A., Koch, C., Schlauch, W., & Röhrig, R. (2017). Alarm fatigue: causes and effects. Studies in Health Technology and Informatics, 243, 107-111. Přejít k původnímu zdroji...
    47. Yousefinya, A., Torabizadeh, C., Zand, F., Rakhshan, M., & Fararooei, M. (2021). Effectiveness of application of a manual for improvement of alarms management by nurses in intensive care units. Investigacion y Educacion En Enfermeria, 39(2). https://doi.org/10.17533/udea.iee.v39n2e11 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Zhang, Y.‑Y., Han, W.‑L., Qin, W., Yin, H.‑X., Zhang, C.‑F., Kong, C., & Wang, Y.‑L. (2018). Extent of compassion satisfaction, compassion fatigue and burnout in nursing: a meta-analysis. Journal of Nursing Management, 26(7), 810-819. https://doi.org/10.1111/jonm.12589 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah