Cent Eur J Nurs Midw 2021, 12(1):245-256 | DOI: 10.15452/cejnm.2020.11.0039

Association between nurses’ burnout, hospital patient safety climate and quality of nursing care

Mária Sováriová Soósová
Department of Nursing Care, Faculty of Medicine, Pavol Jozef Šafárik University in Košice, Slovakia

Aim: To evaluate the associations between nurse burnout, the hospital patient safety climate, the patient safety grade, and adverse events.

Design: Cross-sectional.

Methods: 117 nurses completed the Copenhagen Burnout Inventory and the Hospital Survey on patient safety culture. Pearson correlation and linear regression analysis was conducted to assess associations between variables.

Results: Higher level of burnout significantly met with lower grade of patient safety, overall perception of patient safety, higher frequency of adverse events recorded, and medication errors. The overall perception of safety was positively related to teamwork within hospital units and non-punitive responses to error. The frequency of recorded events was significantly negatively associated with hospital management support and supervisors’ activities, and positively with feedback. Medication errors correlated positively with organizational learning and continuous safety improvement and negatively with staffing. Significant relationships have been identified between management support, non-punitive responses to error, teamwork within hospital units, and selected adverse events.

Conclusion: Enhancement of the patient safety climate and nurses’ mental health are important patient safety improvements in healthcare organisations.

Klíčová slova: adverse events, burnout syndrome, hospital patient safety climate, nursing profession, quality of nursing care

Vloženo: 28. srpen 2020; Revidováno: 24. listopad 2020; Přijato: 28. prosinec 2020; Zveřejněno online: 29. leden 2021; Zveřejněno: 5. březen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sováriová Soósová M. Association between nurses’ burnout, hospital patient safety climate and quality of nursing care. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2021;12(1):245-256. doi: 10.15452/cejnm.2020.11.0039.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Agency for Healthcare Research and Quality. (2019, September). Nursing and Patient Safety. https://psnet.ahrq.gov/primer/nursing-and-patient-safety
  2. Aiken, L. H., Sermeus, W., Van den Heede, K., Sloane, D. M., Busse, R., McKee, M., Bruyneel, L., Rafferty, A. M., Griffiths, P., Moreno-Casbas, M. T., Tishelman, C., Scott, A., Brzostek, T., Kinnunen, J., Schwendimann, R., Heinen, M., Zikos, D., Sjetne, I. S., Smith, H. L., & Kutney-Lee, A. (2012). Patient safety, satisfaction, and quality of hospital care: cross sectional surveys of nurses and patients in 12 countries in Europe and the United States. BMJ, 344, e1717. https://doi.org/10.1136/bmj.e1717 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Aiken, L. H., Sloane, D. M., Bruyneel, L., Van den Heede, K., Sermeus, W., & RN4CAST Consortium. (2013). Nurses' reports of working conditions and hospital quality of care in 12 countries in Europe. In International Journal of Nursing Studies, 50(2), 143-153. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2012.11.009 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Alves, D. F. S., & Guirardello, E. B. (2016). Safety climate, emotional exhaustion and job satisfaction among Brazilian paediatric professional nurses. International Nursing Review, 63(3), 328-335. https://doi.org/10.1111/inr.12276 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bae, S.-H., & Fabry, D. (2014). Assessing the relationships between nurse work hours/overtime and nurse and patient outcomes: systematic literature review. Nursing Outlook, 62(2), 138-156. https://doi.org/10.1016/j.outlook.2013.10.009 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Bakker, A. B., Demerouti, E., & Sanz-Vergel, A. I. (2014). Burnout and work engagement: the JD-R approach. Annual Review of Organizational Psychology and Organizational Behavior, 1, 389-411. https://doi.org/10.1146/annurev-orgpsych-031413-091235 Přejít k původnímu zdroji...
  7. Bodur, S., & Filiz, E. (2010). Validity and reliability of Turkish version of "Hospital Survey on Patient Safety Culture" and perception of patient safety in public hospitals in Turkey. BMC Health Services Research, 10, 28. https://doi.org/10.1186/1472-6963-10-28 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Cho, E., Sloane, D. M., Kim, E.-Y., Kim, S., Choi, M., Yoo, I. Y., Lee, H. S., & Aiken, L. H. (2015). Effects of nurse staffing, work environments, and education on patient mortality: an observational study. International Journal of Nursing Studies, 52(2), 535-542. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2014.08.006 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Cho, E., Lee, N.-J., Kim, E.-Y., Kim, S., Lee, K., Park, K.-O., & Sung, Y. H. (2016). Nurse staffing level and overtime associated with patient safety, quality of care, and care left undone in hospitals: a cross-sectional study. International Journal of Nursing Studies, 60, 263-271. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2016.05.009 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Council of the European Union (2009) Council Recommendation of 9 June 2009 on patient safety, including the prevention and control of healthcare associated infections (2009/C 151/01). https://eur-lex.europa.eu/legal-content/SK/TXT/PDF/?uri=CELEX:32009H0703(01)&from=EN
  11. Dong, Y., & Peng, C. Y. (2013). Principled missing data methods for researchers. SpringerPlus, 2(1), 222. https://doi.org/10.1186/2193-1801-2-222 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Faul, F., Erdfelder, E., Buchner, A., & Lang, A.-G. (2009). Statistical power analyses using G*Power 3.1: tests for correlation and regression analyses. Behavior Research Methods, 41(4), 1149-1160. https://doi.org/10.3758/BRM.41.4.1149 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Griffiths, P., Maruotti, A., Recio Saucedo, A., Redfern, O. C., Ball, J. E., Briggs, J., Dall'Ora, C., Schmidt, P. E., Smith, G. B., & Missed Care Study Group (2019). Nurse staffing, nursing assistants and hospital mortality: retrospective longitudinal cohort study. BMJ Quality & Safety, 28(8), 609-617. https://doi.org/10.1136/bmjqs-2018-008043 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Guldenmund, F. W. (2000). The nature of safety culture: a review of theory and research. Safety Science, 34(1-3), 215-257. https://doi.org/10.1016/S0925-7535(00)00014-X Přejít k původnímu zdroji...
  15. Gurková, E., Soósová, M. S., Haroková, S., Ziaková, K., Serfelová, R., & Zamboriová, M. (2013). Job satisfaction and leaving intentions of Slovak and Czech nurses. International Nursing Review, 60(1), 112-121. https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2012.01030.x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Gurková, E., Zeleníková, R., Friganovic, A., Uchmanowicz, I., Jarošová, D., Papastavrou, E., & Žiaková, K. (2020). Hospital safety climate from nursesʼ perspective in four European countries. International Nursing Review, 67(2), 208-217. https://doi.org/10.1111/inr.12561 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Hall, L. H., Johnson, J., Watt, I., Tsipa, A., & O'Connor, D. B. (2016). Healthcare staff wellbeing, burnout, and patient safety: a systematic review. PloS One, 11(7), e0159015. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159015 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Halligan, M., & Zecevic, A. (2011). Safety culture in healthcare: a review of concepts, dimensions, measures and progress. BMJ Quality & Safety, 20(4), 338-343. https://doi.org/10.1136/bmjqs.2010.040964 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Inštitút pre sociálne a ekonomické reform [Institute for social and economic reforms]. (2014). Slovensko má vraj zázračne čisté nemocnice [Slovakia is said to have miraculously clean hospitals]. http://www.ineko.sk/clanky/slovensko-ma-vraj-zazracne-ciste-nemocnice
  20. Johnston, R., Jones, K., & Manley, D. (2018). Confounding and collinearity in regression analysis: a cautionary tale and an alternative procedure, illustrated by studies of British voting behaviour. Quality & Quantity, 52(4), 1957-1976. https://doi.org/10.1007/s11135-017-0584-6 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Kirwan, M., Matthews, A., & Scott, P. A. (2013). The impact of the work environment of nurses on patient safety outcomes: a multi-level modelling approach. International Journal of Nursing Studies, 50(2), 253-263. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2012.08.020 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Kristensen, T. S., Borritz, M., Villadsen, E., & Christensen, K. B. (2005). The Copenhagen Burnout Inventory: a new tool for the assessment of burnout. Work & Stress, 19(3), 192-207. https://doi.org/10.1080/02678370500297720 Přejít k původnímu zdroji...
  23. Kuosmanen, A., Tiihonen, J., Repo-Tiihonen, E., Eronen, M., & Turunen, H. (2019). Changes in patient safety culture: a patient safety intervention for Finnish forensic psychiatric hospital staff. Journal of Nursing Management, 27(4), 848-857. https://doi.org/10.1111/jonm.12760 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Liao, L.-M., Sun, X.-Y., Yu, H., & Li, J.-W. (2016). The association of nurse educational preparation and patient outcomes: systematic review and meta-analysis. Nurse Education Today, 42, 9-16. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.03.029 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Liu, X., Zheng, J., Liu, K., Baggs, J. G., Liu, J., Wu, Y., & You, L. (2018). Hospital nursing organizational factors, nursing care left undone, and nurse burnout as predictors of patient safety: a structural equation modeling analysis. International Journal of Nursing Studies, 86, 82-89. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.05.005 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Maslach, C., & Leiter, M. P. (2016). Understanding the burnout experience: recent research and its implications for psychiatry. World Psychiatry: Official Journal of the World Psychiatric Association (WPA), 15(2), 103-111. https://doi.org/10.1002/wps.20311 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Mitchell, P. H. (2008). Defining patient safety and quality of care. In Huges R. G. (Ed.), Patient safety and quality: an evidence-based handbook for nurses. Rockville: The Agency for Healthcare Research and Quality US. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2681
  28. Mitchell, I., Schuster, A., Smith, K., Pronovost, P., & Wu, A. (2016). Patient safety incident reporting: a qualitative study of thoughts and perceptions of experts 15 years after 'To Err is Human'. BMJ Quality & Safety, 25(2), 92-99. https://doi.org/10.1136/bmjqs-2015-004405 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Nielsen, K. J. (2014). Improving safety culture through the health and safety organization: a case study. Journal of Safety Research, 48, 7-17. https://doi.org/10.1016/j.jsr.2013.10.003 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Okuyama, J. H. H., Galvao, T. F., & Silva, M. T. (2018). Healthcare professional's perception of patient safety measured by the hospital survey on patient safety culture: a systematic review and meta-analysis. The Scientific World Journal, 2018, 9156301. https://doi.org/10.1155/2018/9156301 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Pilárik, Ľ., & Tobákošová, Z. (2013). Emocionálna inteligencia a syndróm vyhorenia u sestier [Emotional intelligence and burnout syndrome in nurses]. Ošetrovateľstvo: teória, výskum, vzdelávanie, 3(1), 5-10.
  32. Pokojová, R., & Bártlová, S. (2018). The hospital survey on patient safety culture: use of the questionnaire in European hospitals. Ošetrovateľstvo: teória, výskum, vzdelávanie, 8(1), 19-25.
  33. Pokorná, A., Mužík, J., Švancara, J., & Gregor, J. (2016). Perceived effectiveness and attitudes of health professionals towards the Czech Incident Reporting System. Ošetrovateľstvo: teória, výskum, vzdelávanie, 6(2), 44-51.
  34. Ptáček, R., & Raboch, J. (2010). Určení rozsahu souboru a power analýza v psychiatrickém výzkumu [Determination of sample size and power analysis in psychiatric research]. Česká a slovenská psychiatrie, 106(1), 33-41.
  35. Regionálny úrad verejného zdravotníctva v Banskej Bystrici [Regional Office Public Health in Banská Bystrica]. (2012). Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2012 [Analysis of the epidemiological situation and activities of epidemiology departments in the Slovak Republic in 2012]. http://www.epis.sk/InformacnaCast/Publikacie/VyrocneSpravy/Files/VS_SR_2012.aspx
  36. Rockville, W., Sorra, J., Gray, L., Streagle, S., Famolaro, T., Yount, N., & Behm, J. (2018, July). AHRQ Hospital Survey on Patient Safety Culture: User's Guide. AHRQ Publication No. 15-0049-EF. Rockville, Agency for Healthcare Research and Quality. http://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/patientsafetyculture/hospital/index.html
  37. Salvagioni, D. A. J., Melanda, F. N., Mesas, A. E., González, A. D., Gabani, F. L., & de Andrade, S. M. (2017). Physical, psychological and occupational consequences of job burnout: a systematic review of prospective studies. PloS One, 12(10), e0185781. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0185781 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Slezáková, Z., Vörösová, G., & Mičinová, G. (2015). Burnout syndrome in neurological nursing. Activitas Nervosa Superior Rediviva, 57(4), 122-127.
  39. Sorra, J. S., & Dyer, N. (2010). Multilevel psychometric properties of the AHRQ hospital survey on patient safety culture. BMC Health Services Research, 10, 199. https://doi.org/10.1186/1472-6963-10-199 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Sováriová Soósová, M., Zamboriová, M., & Murgová, A. (2017). Kultúra bezpečnosti pacienta v nemocniciach na Slovensku [Hospital patient safety culture in Slovakia]. Ošetrovateľstvo: teória, výskum, vzdelávanie, 1(1), 12-19.
  41. Suetens, C., Hopkins, S., Kolman, J., & Högberg, L.D. (2013) Point prevalence survey of healthcare associated infections and antimicrobial use in European acute care hospitals 2011-2012. European Centre for Disease Prevention and Control. https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/media/en/publications/Publications/healthcare-associated-infections-antimicrobial-use-PPS.pdf
  42. Tavakol, M., & Dennick, R. (2011). Making sense of Cronbach's alpha. International Journal of Medical Education, 2, 53-55. https://doi.org/10.5116/ijme.4dfb.8dfd Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Vifladt, A., Simonsen, B. O., Lydersen, S., & Farup, P. G. (2016). The association between patient safety culture and burnout and sense of coherence: A cross-sectional study in restructured and not restructured intensive care units. Intensive & Critical Care Nursing, 36, 26-34. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2016.03.004 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Wagner, C., Smits, M., Sorra, J., & Huang, C. C. (2013). Assessing patient safety culture in hospitals across countries. International Journal for Quality in Health Care, 25(3), 213-221. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzt024 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Waterson, P., Carman, E.-M., Manser, T., & Hammer, A. (2019). Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSPSC): a systematic review of the psychometric properties of 62 international studies. BMJ Open, 9(9), e026896. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026896 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Wang, X., Liu, K., You, L.-M., Xiang, J.-G., Hu, H.-G., Zhang, L.-F., Zheng, J., & Zhu, X.-W. (2014). The relationship between patient safety culture and adverse events: a questionnaire survey. International Journal of Nursing Studies, 51(8), 1114-1122. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2013.12.007 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. World Health Organization & World Alliance for Patient Safety. Research Priority Setting Working Group. (‎2008)‎. Summary of the evidence on patient safety: implications for research. https://apps.who.int/iris/handle/10665/43874
  48. Zarei, E., Khakzad, N., Reniers, G., & Akbari, R. (2016). On the relationship between safety climate and occupational burnout in healthcare organisations. Safety Science, 89, 1-10. https://doi.org/10.1016/j.ssci.2016.05.011 Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.