Cent Eur J Nurs Midw 2018, 9(2):832-839 | DOI: 10.15452/CEJNM.2018.09.0012
Pharmacotherapy as a fall risk factor
- Department of Nursing, Jessenius Faculty of Medicine in Martin, Commenius University in Bratislava, Slovakia
Aim: To determine the correlation between pharmacotherapy and high risk of fall based on the Morse Fall Scale (MFS score ≥ 45) in acute and long-term care settings.
Design: A quantitative cross-sectional descriptive correlation study.
Methods: The study was conducted at a University Hospital in Martin (UHM) and a selected long-term care facility (LTC) in Martin (Slovakia) June-October 2016. The pharmacotherapeutic data were obtained from the health documentation of the respondents. The fall risk was assessed by using the MFS screening tool within 24-48 hours of admission to the facility.
Results: For the group of UHM patients (n = 63), the mean MFS score for fall risk was high (60.6 ± 22.4), and the correlation (p = 0.030) between the number of medications administered in 24 hours and high risk of fall was significant. For the group of LTC patients (n = 89), the mean MFS score for fall risk was moderate (35.4 ± 15.9). The correlations were not significant.
Conclusion: Pharmacotherapy is an important fall risk factor; therefore, it is necessary to determine it within the assessment of overall fall risk. The risk management of pharmacotherapy is an effective and important multifactorial intervention in programmes of fall prevention in acute and long-term care.
Klíčová slova: fall, hospital, long-term care, Morse Fall Scale, pharmacotherapy, screening, senior
Vloženo: 6. říjen 2017; Přijato: 3. březen 2018; Zveřejněno: 30. září 2018 Zobrazit citaci
Reference
- Agency for Healthcare Research and Quality. Preventing falls in hospitals: a toolkit for improving quality of care. AHRQ Publication. No. 13-0015-EF. 2013. [cited 2017 Aug 8]. Available from: http://www.ahrq.gov/sites/default/files/publications/files/fallpxtoolkit.pdf
- American Geriatrics Society 2015. Updated beers criteria for potentially inappropriate medication use in older adults. Journal of the American Geriatrics Society. 2015;63(11):2227-2246.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ambrose AF, Paul G, Hausdorff JM. Risk factors for falls among older adults: a review of the literature. Maturitas. 2013;75(1):51-61.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bloch F, Thibaud M, Dugué B, Brèque C, Rigaud AS, Kemoun G. Psychotropic drugs and falls in the elderly people: updated literature review and meta-analysis. Journal of Aging and Health. 2011;23(2):329-346.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bóriková I, Tomagová M, Miertová M, Žiaková K. Predictive value of the Morse Fall Scale. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2017;8(1):588-595.
Přejít k původnímu zdroji...
- Callis N. Falls prevention: identification of predictive fall risk factors. Applied Nursing Research. 2016;29:53-58.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Carpenito LJ. Nursing diagnosis: application to clinical practice. 14th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
- Centre for Studies in Aging & Health. Bridges to care resource manual: Preventing falls and injuries in long-term care (LTC).
- Centre for Studies in Aging & Health (CSAH) at Providence Care, Kingston, Ontario. 2010. [cited 2017 Jun 8]. Available from: http://sagelink.ca/sites/default/files/clinicalresources/preventing_falls_injuries_ltc_resource_manual.pdf
- Chu RZ. Preventing in-patient falls: the nurse's pivotal role. Nursing. 2017;47(3):24-30.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chung H, Coralic A. A multidisciplinary assessment instrument to predict fall risk in hospitalized patients: a prospective matched pair case study. Journal of Nursing Education and Practice. 2016;6(6):1-7.
Přejít k původnímu zdroji...
- Costa-Dias MJ, Oliveira AS, Martins T, Araújo F, Santos AS, Moreira CN, José H. Medication fall risk in old hospitalized patients: a retrospective study. Nurse Education Today. 2014;34(2):171-176.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cruz S, Carvalho AL, Barbosa P, Lamas B. Morse Fall Scale user's manual: quality in supervision and in nursing practice. Procedia - Social and Behavioral Sciences. 2015;171:334- 339.
Přejít k původnímu zdroji...
- Cumbler EU, Simpson JR, Rosenthal LD, Likosky DJ. Inpatient falls: defining the problem and identifying possible solutions. Part I: an evidence-based review. The Neurohospitalist. 2013;3(3):135-143.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Červený R, Topinková E, Býma S, Fialová D, Jurašková B, Matějovská Kubešová H. Geriatrie. Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře. Praha: Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP Centrum doporučených postupů pro praktické lékaře; 2014. [cited 2017 Aug 8]. Available from: https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-od2013/DP-Geriatrie-2014.pdf (in Czech)
- Department of Health, Western Australia. Falls prevention model of care. Perth: Health Strategy and Networks, Department of Health, Western Australian; 2014. [cited 2017 Jun 8]. Available from: http://www.healthnetworks.health.wa.gov.au/modelsofcare/docs/Falls_Model_of_Care.pdf
- Gu YY, Balcaen K, Ni Y, Ampe J, Goffin J. Review on prevention of falls in hospital settings. Chinese Nursing Research. 2016;3(1):7-10.
Přejít k původnímu zdroji...
- Hammond T, Wilson A. Polypharmacy and falls in the elderly: a literature review. Nursing and Midwifery Study. 2013;2(2):171-175.
Přejít k původnímu zdroji...
- Hartikainen S, Lönnroos E, Louhivuori K. Medication as a risk factor for falls: critical systematic review. The Journals of Gerontology Series A, Biological Sciences and Medical Sciences. 2007;62(10):1172-1181.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Health statistics yearbook of the Slovak Republic 2015. Bratislava: Národné centrum zdravotníckych informácií. [cited 2017 Jun 10]. Available from: http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/2015/rocenka_2015.pdf (in Slovak, in English)
- Hendrich AL, Bender PS, Nyhuis A. Validation of the Hendrich II Fall Risk Model: a large concurrent case/control study of hospitalized patients. Applied Nursing Research: ANR. 2003;16(1):9-21.
Přejít k původnímu zdroji...
- Holmerová I, Baumanová M, Vaňková H, Wija P. Geriatrický pacient, geriatrická farmakoterapie a kvalita života. Praktické lékárenství. 2013;9(3):114-116. Joint Commission. Preventing falls and fall-related injuries in health care facilities. Sentinel Event Alert. 2015;28(55):1-5.
- Jung D, Shin S, Kim H. A fall prevention guideline for older adults living in long-term care facilities. International Nursing Review. 2014;61(4):525-533.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kim EA, Mordiffi SZ, Bee WH, Devi K, Evans D. Evaluation of three fall-risk assessment tools in an acute care setting. Journal of Advanced Nursing. 2007;60(4):427-435.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Komjáthy H. Riziká farmakoterapie geriatrických pacientov. Praktické lekárnictvo. 2016;6(1):8-12. (in Slovak)
- Koncepcia zdravotnej starostlivosti v odbore geriatria. Vestník MZ SR, čiastka 1-5, 25. januára 2007, roč. 55. (in Slovak)
- Liu H, Shen J, Xiao LD. Effectiveness of an educational intervention on improving knowledge level of Chinese registered nurses on prevention of falls in hospitalized older people: a randomized controlled trial. Nurse Education Today. 2012;32(6):695-702.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Majkusová K, Jarošová D. Validity of tools for assessing the risk of falls in patients. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2017;8(3):697-705.
Přejít k původnímu zdroji...
- Mamun K, Lim JK. Association between falls and high-risk medication use in hospitalized Asian elderly patients. Geriatrics & Gerontology International. 2009;9(3):276-281.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Marshall FJ. Approach to the elderly patient with gait disturbance. Neurology. Clinical Practice. 2012;2(2):103- 111.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ministerstvo financií Slovenskej republiky, Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky. 2016. Revízia výdavkov na zdravotníctvo. Priebežná správa. Bratislava: Ministerstvo financií SR a Ministerstvo zdravotníctva SR. [cited 2017 Jul 20]. Available from: http://www.finance.gov.sk/LoadDocument.aspx?categoryId=11154&documentId=14822 (in Slovak)
- Mitro P. Synkopy u starých ľudí - špecifické aspekty a kontroverzie. Via practica. 2014;11(2):48-51. (in Slovak)
- Morse JM. Preventing patient falls. Establishing a fall intervention program. 2nd ed. New York: Springer Publishing Company; 2009.
- National Institute for Health and Care Excellence. Falls assessment and prevention of falls in older people. NICE Clinical Guideline 161. London: National Institute for Health and Care Excellence, 2013. [cited 2017 Jul 20]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/cg161/resources/falls-inolder-people-assessing-risk-and-prevention-pdf35109686728645
- Nyberg L, Gustafson Y. Using the Downton Index to predict those prone to falls in stroke rehabilitation. Stroke. 1996;27(10):1821-1824.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Obayashi K, Araki T, Nakamura K, Kurabayashi M, Nojima Y, Hara K, Nakamura T, Yamamoto K. Risk of falling and hypnotic drugs: retrospective study of inpatients. Drugs in R&D. 2013;13(2):159-164.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- O'Mahony D, O'Sullivan D, Byrne S, O'Connor MN, Ryan C, Gallagher P. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 2. Age and Ageing. 2015;44(2):213-218.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Račanská E. Špecifiká farmakoterapie insomnie v staršom veku. Praktické lekárnictvo. 2014;4(1):9-11. (in Slovak)
- Rajec J. Špecifiká a princípy farmakoterapie v geriatrii. Onkológia (Bratisl.). 2012;7(5):318-320. (in Slovak)
- Registered Nurses' Association of Ontario. Prevention of falls and fall injuries in the older adult. Nursing best practice guideline. Registered Nurses' Association of Ontario, Toronto, Canada. Revised 2011. [cited 2017 Jan 10]. Available from: http://rnao.ca/sites/rnaoca/files/Prevention_of_Falls_and_Fall_Injuries_in_the_Older_Adult.pdf.
- Royal College of Nursing. Clinical practice guideline for the assessment and prevention of falls in older people. London: The Royal College of Nursing; 2004. [cited 2017 Jun 10]. Available from: https://www.rcn.org.uk/professionaldevelopment/publications/pub-002771
- Scott V, Votova K, Scanlan A, Close J. Multifactorial and functional mobility assessment tools for fall risk among older adults in community, home-support, long-term and acute care settings. Age and Ageing. 2007;36(2):130-139.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Severo IM, Almeida Mde A, Kuchenbecker R, Vieira DF, Weschenfelder ME, Pinto LR, Klein C, Siqueira AP, Panato BP. Risk factors for falls in hospitalized adult patients: an integrative review. Revista da Escola de Enfermagem da U S P. 2014;48(3):540-554.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Shah BM, Hajjar ER. Polypharmacy, adverse drug reactions, and geriatric syndromes. Clinics in Geriatric Medicine. 2012;28(2):173-186.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Shuto H, Imakyure O, Matsumoto J, Egawa T, Jiang Y, Hirakawa M, Kataoka Y, Yanagawa T. Medication use as a risk factor for inpatient falls in an acute care hospital: a case-crossover study. British Journal of Clinical Pharmacology. 2010;69(5):535-542.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Suchopár J, Prokeš M. Polypragmazie a lékové interakce. Vnitřní lékařství. 2011;57(9):755-759. (in Czech)
Přejít na PubMed...
- Titler MG, Conlon P, Reynolds MA, Ripley R, Tsodikov A, Wilson DS, Montie M. The effect of a translating research into practice intervention to promote use of evidence-based fall prevention interventions in hospitalized adults: A prospective pre-post implementation study in the U.S. Applied Nursing Research: ANR. 2016;31:52-59.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Voyer P, Verreault R, Mengue P, Azizah G. Prevalence of falls with minor and major injuries and their associated factors among older adults in long-term care facilities. International Journal of Older People Nursing. 2007:2(2):119-130.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Watson BJ, Salmoni AW, Zecevic AA. The use of the Morse Fall Scale in an acute care hospital. Clinical Nursing Studies. 2016;4(2):32-40.
Přejít k původnímu zdroji...
- Wawruch M, Zikavska M, Wsolova L, Kuzelova M, Tisonova J, Gajdosik J, Urbanek K, Kristova V. Polypharmacy in elderly hospitalised patients in Slovakia. Pharmacy World & Science: PWS. 2008;30(3):235-242.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Weber P. Polymorbidní senior z pohledu internisty - geriatra. Medicína pro praxi. 2012;9:(Suppl A10). (in Czech)
- Weber P, Meluzínová H, Prudius D, Bielaková K. Polyfarmakoterapie nahlížená nejen prizmatem multimorbidity, ale jako další geriatrický syndrom. Vnitřní Lékařství. 2016;62(Suppl 3):135-139. (in Czech)
Přejít na PubMed...
- World Health Organization. WHO global report on falls prevention in older age. Geneva: WHO, 2007. [cited 2017 Sep 10]. Available from: http://www.who.int/ageing/publications/Falls_prevention7March.pdf
- Ziere G, Dieleman JP, Hofman A, Pols HA, van der Cammen TJ, Stricker BH. Polypharmacy and falls in the middle age and elderly population. British Journal of Clinical Pharmacology. 2005;61(2):218-223.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.