Cent Eur J Nurs Midw 2016, 7(2):428-436 | DOI: 10.15452/CEJNM.2016.07.0011

Riziko vzniku preležanín v ošetrovateľskej diagnostike

Ľubica Poledníková*, Alica Slamková
Katedra ošetrovateľstva, Fakulta sociálnych vied a zdravotníctva, Univerzita Konštantína Filozofa v Nitre, Slovenská republika

Cieľ: Cieľom štúdie bola obsahová validácia ošetrovateľskej diagnózy Riziko narušenia celistvosti kože vybraným súborom slovenských sestier - expertov so zameraním na zistenie, ktoré rizikové faktory sú považované za hlavné pri vzniku dekubitov.

Design: Retrospektívna štúdia.

Metodika: Na validáciu potenciálnej ošetrovateľskej diagnózy bol zvolený Fehringov model validity diagnostického obsahu, pomocou ktorého sme zisťovali významnosť rizikových faktorov ošetrovateľskej diagnózy Riziko narušenia kožnej integrity len v súvislosti so vznikom dekubitov. Na posúdenie vzájomných vzťahov medzi rizikovými faktormi sme použili korelačnú analýzu. Výberový súbor tvorilo 126 sestier - expertov podľa modifikovaných Fehringových kritérií.

Výsledky: Z celkového počtu 23 položiek sestry označili 9 za významné (najčastejšie prítomné) rizikové faktory (v zátvorkách uvádzame hodnoty váženého skóre). Sú to: fyzická imobilizácia (0,92), kostné výčnelky (0,9), nevyvážená výživa (0,86), vlhkosť (0,86), mechanické faktory (strižné sily, tlak, obmedzenie) (0,84), skóre Norton škály 14 ≥ bodov (0,81), hypertermia (0,81), exkréty (0,77), vekové extrémy (0,76). Medzi niektorými rizikovými faktormi sme zistili štatisticky významné korelácie, ktoré sú kladné a pohybujú sa v rozmedzí 0,2-0,4. Najsilnejšiu koreláciu sme zistili medzi vlhkosťou a mechanickými faktormi (r = 0,4008) a vlhkosťou a fyzickou imobilizáciou (r = 0,3072).

Záver: Použitím DCV modelu bolo súborom expertov identifikovaných deväť významných rizikových faktorov, ktoré môžu byť prediktormi vzniku dekubitov.

Klíčová slova: dekubity, validácia, potenciálna ošetrovateľská diagnóza, rizikové faktory

Vloženo: 19. říjen 2015; Přijato: 17. prosinec 2015; Zveřejněno: 30. září 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Poledníková Ľ, Slamková A. Riziko vzniku preležanín v ošetrovateľskej diagnostike. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2016;7(2):428-436. doi: 10.15452/CEJNM.2016.07.0011.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Allman RM, Goode PS, Patrick MM, Burst N, Bartolucci AA. Pressure ulcer risk factors among hospitalized patients with activity limitation. Journal of American Medical Association. 1995;273(11):865-870. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Bavaresco T, Lucena Ade F. Nursing Intervention Classifications (NIC) validated for patients at risk of pressure ulcers. Revista latino-americana de enfermagem. 2012;20(6):1109-1116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Beeckman D, Van Lancker A, Van Hecke A and Verhaeghe S. A Systematic review and meta-analysis of incontinenceassociated dermatitis, incontinence, and moisture as risk factors for pressure ulcer development. Research in Nursing & Health. 2014;37(3):204-218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bóriková I. Predikcia rizika vzniku dekubitov. In: Dušová B, Jarošová D, Vrublová Y, editors. Trendy v ošetřovatelství IV. Ostrava: Ostravská univerzita v Ostrave; 2006. s. 19-26. (in Slovak)
    5. Bours GJ, De Laat E, Halfens RJ, Lubbers M. Prevalence, risk factors and prevention of pressure ulcers in Dutch intensive care units. Results of a cross-sectional survey. Intensive Care Medicine. 2001;27(10):1599-1605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Casimiro C, García-de-Lorenzo A, Usán L. Prevalence of decubitus ulcer and associated risk factors in an institutionalized Spanish elderly population. Nutrition. 2002;18(5):408-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Coleman S, Nelson EA, Keen J, Wilson L, McGinnis E, Dealey C, Stubbs N, Muir D, Farrin A, Dowding D, Schols JM, Cuddigan J, Berlowitz D, Jude E, Vowden P, Bader DL, Gefen A, Oomens CW, Schoonhoven L, Nixon J. Developing a pressure ulcer risk factor minimum data set and risk assessment framework. Journal of Advanced Nursing. 2014;70(10):2339-2352. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Coleman S, Gorecki C, Nelson EA, Closs SJ, Defloor T, Halfens R, Farrin A, Brown J, Sschoonhoven L, Nixon J. Patient risk factors for pressure ulcer development: systematic review. International Journal of Nursing Studies. 2013;50(7):974-1003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Demarre L, Verhaeghe S, Van Hecke A, Clays E, Grypdonck M, Beeckman D. Factors predicting the development of pressure ulcers in an at-risk population who receive standardized preventive care: secondary analyses of a multicentre randomised controlled trial. Journal of Advanced Nursing. 2015;71(2):391-403. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Defloor T, Grypdonck MF. Pressure ulcers: validation of two risk assessment scales. Journal of Clinical Nursing, 2005;14(3):373-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Fehring RJ. Validating diagnostic labels: standardized methodology. In: Hurley ME, editor. Classification of nursing diagnoses: Proceedings of the sixth Conference. Mosby: St. Louis; 1986. p. 183-190.
    12. Fúrová A. Manažment prevencie dekubitov. In: Krišková A et al., editors. Ošetrovateľské techniky: metodika sesterských činností. 1. vyd. Martin: Osveta; 2006. s. 167-178. (in Slovak)
    13. Grofová Z. Nutriční podpora - praktický rádce pro sestry. 1. vyd. Praha: Grada Publishing; 2007. (in Czech)
    14. Hyun S, Li X, Vermillion B, Newton C, Fall M, Kaewprag P, Moffatt-Bruce S, Lenz ER. Body mass index and pressure ulcers: improved predictability of pressure ulcers in intensive care patients. American Journal of Critical Care. 2014;23(6):494-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Kalvach Z, Kojanová M, Vohradníková O. Dekubity, proleženiny, otlaky (pressure sores, bedsores). In: Kalvach Z. et al. editors. Geriatrie a gerontologie. 1. vyd. Praha: Grada Publishing; 2004. s. 233-239. (in Czech)
    16. Källman U, Lindgren M. Predictive validity of 4 risk assessment scales for prediction of pressure ulcer development in a hospital setting. Advances in Skin and Wound Care. 2014;27(2):70-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Krajčík Š, Bajanová E. Dekubity, prevencia a liečba v praxi. 1. vyd. Bratislava: Herba; 2012. (in Slovak)
    18. Kumari S, Sharma D, Rana A, Pathak R, Lal R, Kumar A, Biswal UC. Risk assessment tool for pressure ulcer development in Indian surgical wards. The Indian Journal of Surgery. 2015;77(3):206-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Lepisto M, Eriksson E, Hietanen H, Lepisto J, Lauri S. Developing a pressure ulcer risk assessment scale for patients in long-term care. Ostomy Wound Manage. 2006;52(2):34- 46.
    20. Lindgren M, Unosson M, Fredrikson M, Ek AC. Immobility - a major risk factor for development of pressure ulcers among adult hospitalized patients: a prospective study. Scandinavian Journal of Caring Sciences. 2004;18(1):57-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lyder CH. Pressure ulcer prevention and management. The Journal of the American Medical Association. 2003;289(2):223-226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Margolis DJ, Bilker W, Knauss J, Baumgarten M, Strom BL. The incidence and prevalence of pressure ulcers among elderly patients in general medical practice. Annals of Epidemiology. 2002;12(5):321-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. NANDA International. Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2012-2014. Herdman TH, editor. 9th ed. Chichester: Wiley Blackwell; 2012.
    24. NANDA International. Ošetřovatelské diagnózy: Definice a klasifikace 2012-2014. Herdman TH, editor. 1. vyd. Praha: Grada Publishing; 2013. (in Czech)
    25. NANDA International. Nursing diagnoses: Definitions and Classification 2015-2017. Herdman TH, Kamitsuru S, editors. 10th ed. Chichester: Wiley Blackwell; 2014.
    26. Pancorbo-Hidalgo PL, Garcia-Fernandez FP, Lopez-Medina IM, Alvarez-Nieto C. Risk assessment scales for pressure ulcer prevention: a systematic review. Journal of Advanced Nursing. 2006;54(1):94-110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Papanikolaou P, Lyne PA, Lycett EJ. Pressure ulcer risk assessment: application of logistic analysis. Journal of Advanced Nursing. 2003;44(2):128-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Pattanshetty RB, Prasade PM, Aradhana KM. Risk assessment of decubitus ulcers using four scales among patients admitted in medical and surgical intensive care units in a tertiary care set up: a crosssectional study. International Journal of Physiotherapy and Research. 2015;3(2):971-977. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Perneger TV, Raë AC, Gaspoz JM, Borst F, Vitek O, Héliot C. Screening for pressure ulcer risk in an acute care hospital: development of a brief bedside scale. Journal of Clinical Epidemiology. 2002;55(5):498-504. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Pereira de Melo R, Venícios de Oliveira Lopes M, Leite de Araujo T, de Fatima da Silva L, Aline Arrais Sampaio Santos F, Moorhead S. Risk for decreased cardiac output: validation of a proposal for nursing diagnosis. Nursing in Critical Care. 2011;16(6):287-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Pokorná A, Mrázová R. Kompendium hojení ran pro sestry. 1. vyd. Praha: Grada Publishing; 2012. (in Czech)
    32. Riebelová V, Válka J, Franců M. Trendy soudobé chirurgie. Svazek 3. 1. vyd. Praha: Galén; 2000. (in Czech)
    33. Saleh M, Anthony D, Parboteeah S. The impact of pressure ulcer risk assessment on patient outcomes among hospitalised patients. Journal of Clinical Nursing. 2009;18(13):1923- 1929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Schulz CE, Lopes CT, Herdman TH, Lopes Jde L, de Barros AL. Construction and validation of an instrument for assessment of the nursing diagnosis, risk for infection, in patients following cardiac surgery. International Journal of Nursing Knowledge. 2014;25(2):94-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Suriadi AS, Sanada H, Sugama J, Kitagawa A, Thigpen B, Kinosita S, Murayama S. Risk factors in the development of pressure ulcers in an intensive care unit in Pontianak, Indonesia. International Wound Journal. 2007;4(3):208-215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Šáteková L, Žiaková K, Zeleníková R. Predictive validity of the Braden scale, Norton scale and Waterlow scale in Slovak Republic. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2015;6(3):283-290. Přejít k původnímu zdroji...
    37. Šáteková L, Žiaková K. Validity of pressure ulcer risk assesment scales: review. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2014;5(2):85-92.
    38. The National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP). Pressure ulcer stages/categories. 2007 [cited 2015 Sep 4]. Available from: http://www.npuap.org/resources/educationaland-clinical-resources/npuap-pressure-ulcer-stagescategories/
    39. Trachtová E, Fojtová G, Mastiliaková D. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. 1. vyd. Brno: NCONZO; 1999. (in Czech)
    40. Vanderwee K, Grypdonck M, Defloor T. Non-blanchable erythema as an indicator for the need for pressure ulcer prevention: a randomized-controlled trial. Journal of Clinical Nursing. 2007;16(2):325-335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Vanderwee K, Clark M, Dealey C, Gunningberg L, Defloor T. Pressure ulcer prevalence in Europe: a pilot study. Journal of Evaluation in Clinical Practice. 2007;13(2):227-235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Vörösová G et al. Interné ošetrovateľstvo. 2. vyd. Martin: Osveta; 2005. (in Slovak)
    43. Zeleníková R, Žiaková K, Čáp J, Jarošová D, Vrublová Y. Návrh kritérií výberu expertov pre validizáciu ošetrovateľských diagnóz v ČR a SR. Kontakt. 2010;12(4):407-413. (in Slovak) Přejít k původnímu zdroji...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah