Cent Eur J Nurs Midw 2014, 5(3):117-126 | DOI: 10.15452/CEJNM.2014.05.0006

Problematika používání ošetřovatelské diagnostiky v klinické praxi

Eva Mynaříková1,*, Katarína Žiaková2
1 Úsek ošetřovatelské péče, Fakultní nemocnice Ostrava, Česká republika
2 Ústav ošetrovateľstva, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Slovenská Republika

Cíl: Na základě analýzy odborné literatury v oblasti ošetřovatelské diagnostiky zjistit chybovost a četnost používaných ošetřovatelských diagnóz v klinické praxi a faktory ovlivňující přesnost a výskyt ošetřovatelských diagnóz.

Metodika: Jako zdroj byly použity databáze (1993-2013); PubMed, ProQuest, Google Scholar. Po použití zařazovacích a vyřazovacích kritérií bylo ke zpracování použito 39 zdrojů; korelačně-prediktivní studie (9), retrospektivní studie s využitím záznamů pacientů (7), průřezové studie (4), systematické přehledy (3), kohortové studie (3), randomizovanou studii (1), longitudinální analýzu (1). Údaje byly získávány také z výukových textů (7), přehledových článků (2) a odborných polemik (2).

Výsledky: Při sledování výskytu chybovosti ošetřovatelských diagnóz se často opakují stejné problémy jak ve formulaci, tak i v přesnosti stanovených ošetřovatelských termínů. Nedostatky se vyskytovaly v identifikaci určujících znaků a zejména souvisejících faktorů. Převažovaly diagnózy týkající se dysfunkčních tělesných potřeb a absentovaly diagnózy z oblasti psychosociální a spirituální. Z analýzy literárních zdrojů vyplynulo, že mezi faktory, které ovlivňují přesnost a výskyt ošetřovatelských diagnóz v praxi patří sestry a jejich vzdělání a zkušenosti v ošetřovatelské diagnostice, způsob organizace ošetřovatelské péče, technologie ošetřovatelské dokumentace a institucionální podpora zejména v adekvátním personálním zabezpečení.

Závěr: Pro poskytování účinné, efektivní a bezpečné péče je nutné, aby manažeři jednotlivých zdravotnických zařízení zaměřili strategii celostně na systém, to znamená vzájemné propojení jednotlivých částí; lidé, prostředí, proces a technologie.

Klíčová slova: ošetřovatelská diagnóza, přesnost, frekvence, vzdělávání, ovlivňující faktory, klinická praxe

Vloženo: 25. březen 2014; Přijato: 27. červenec 2014; Zveřejněno: 30. září 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mynaříková E, Žiaková K. Problematika používání ošetřovatelské diagnostiky v klinické praxi. Central European Journal of Nursing and Midwifery. 2014;5(3):117-126. doi: 10.15452/CEJNM.2014.05.0006.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Brokel J, Heath, C. Hodnota ošetřovatelských diagnóz v elektronických záznamech. In: NANDA International. Ošetřovatelské diagnózy: definice a klasifikace 2009 - 2011. Praha: Grada; 2010. p. 26-29. (in Czech)
    2. Bostick JE, Rantz MJ, Flesner MK, Riggs CJ. Systematic review of studies of staffing and quality in nursing homes. Journal of the American Medical Directors Association. 2006;7(6): 366-376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman MJ. Nursing Interventions Classifications (NIC). 5th ed. St. Louis: Mosby; 2008.
    4. Brannon LA, Carson KL, The representative heuristic: influence on nurses' decision making. Applied Nursing Research. 2003;16(3): 201-204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Carnevali DL, Thomas MD. Diagnostic Reasoning and Treatment Decision Making in Nursing. Philadelphia: Lippincott; 1993.
    6. Carpenito-Moyet LJ. Invited paper: Teaching nursing diagnosis to increase utilization after graduation. International Journal of Nursing Terminologies and Classifications. 2010;21(3):124-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cruz DM, Pimenta CM, Lunney, M. Improving critical thinking and clinical reasoning with a continuing education course. The Journal of Continuing Education in Nursing. 2009;40 (3):121-127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Czech. Ministerstvo zdravotnictví. Vyhláška č. 55 ze dne 1. března 2011 o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků. In: Sbírka zákonů České republiky. 2011, částka 20, p. 482-544. (in Czech)
    9. Czech. Ministerstvo zdravotnictví. Vyhláška č. 98 ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci. In : Sbírka zákonů České republiky. 2012, částka 39, p. 1666-1685. (in Czech)
    10. Czech. Ministerstvo zdravotnictví. Vyhláška č. 99 ze dne 22. března 2012 o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb. In: Sbírka zákonů České republiky. 2012, částka 39, p. 1686-1730. (in Czech)
    11. Červinková L, Marečková J. Zkušenosti s výukou ošetřovatelské diagnostiky na střední zdravotnické škole. (In: Bužgová R, Jarošová D. Ošetřovatelská diagnostika a praxe založená na důkazech. Ostrava; 2007. p. 40-44. (in Czech)
    12. Doenges ME, Moorhouse MF. Application of Nursing Process and Nursing Diagnosis. An Interactive Text for Diagnostic Reasoning. 4th ed. F. A. Davis Company: Philadelphia; 2003.
    13. Dolák F, Scholz P, Tóthová V. Postoj sester k ošetřovatelským klasifikačním systémům. Kontakt. 2012;14(4):434-443. (in Czech) Přejít k původnímu zdroji...
    14. Gordon M. Nursing Diagnosis: Process and Application. 3th ed. St. Louis: Mosby; 1994.
    15. Florin J, Ehrenberg A, Ehnfors M. Quality of nursing diagnoses: evaluation of an educational intervention. International Journal of Nursing Terminologies and Classifications. 2005;16(2): 33-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Hedberg B, Larsson US. Environmental elements affecting the decision-making process in nursing practice. Journal of Clinical Nursing. 2004;13(3):316-324. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Hendrich A, Chow M, Skierczynski BA, Lu Z. A 36-hospital time and motion study: how do medical-surgical nurses spend their time? The Permanente Journal. 2008;12(3):25-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Cheevakasemsook A, Chapman Y, Francis K, Davies C. The study of nursing documentation complexities. International Journal of Nursing Practice. 2006;12(6): 366-374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Jarošová D. Ověřování souboru ošetřovatelských diagnóz a intervencí pro domácí péči. In: Jarošová D, editor. Využitelnost ošetřovatelských klasifikací NANDA International a NIC v domácí péči. Ostrava: OU v Ostravě, LF; 2012. p. 86-99. (in Czech)
    20. Jerant AF, Azari R, Nesbitt TS. Reducing the cost of frequent hospital admissions for congestive heart failure: a randomized trial of a home telecare intervention. Medical Care. 2001;39(11):1234-1245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lavin MA, Avant K, Craft-Rosenberg M, Herdman TH, Gebbie K, Michel J, de Barros A, Apalategui MU. Context for the study of the economic influence of nursing diagnoses on patient outcomes. International Journal of Nursing Terminologies and Classifications. 2004;15(2): 39-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Levin HM, McEwan PJ. Cost-Effectiveness Analysis: Methods and Applications. 2nd ed. Thousand Oaks: Sage Publications; 2001.
    23. Lucena AF, Barros ALBL. Nursing diagnoses in a Brazilian intensive care unit. International Journal of Nursing Knowledge. 2006;17(3):139-146. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Lunney M. Critical need to address accuracy of nurses' diagnoses. The Online Journal of Issues in Nursing. 2008;13(1) Přejít k původnímu zdroji...
    25. Lunney M. Hodnocení, klinické posouzení a ošetřovatelské diagnózy: jak určit přesnou diagnózu. In : NANDA International. Ošetřovatelské diagnózy: definice a klasifikace 2009 - 2011. Praha: Grada; 2010. p. 3-15. (in Czech)
    26. Macková H, Zeleníková R. Faktory ovlivňující používání ošetřovatelských diagnóz v praxi. Ošetřovatelství a porodní asistence. 2012;3(2): 390-397. (in Czech)
    27. Marečková J, Stefanová P, Mazalová L, Bocková S. Přehled informací k mezinárodním terminologickým systémům v ošetřovatelství. In: Jarošová D, editor. Využitelnost ošetřovatelských klasifikací NANDA International a NIC v domácí péči. Ostrava: OU v Ostravě, LF; 2012. p. 7-24. (in Czech)
    28. Marečková J, Tománková I. Diagnostické prvky NANDA International u bezvědomých pacientů. In : Bužgová R, Jarošová D, editors. Ošetřovatelská diagnostika a praxe založená na důkazech. Ostrava; 2007. p. 58-64. (in Czech)
    29. McCabe C. Nurse-patient communication: an exploration of patients' experiences. Journal of Clinical Nursing. 2004;13(1): 41-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Munhall PL. "Unknowing": toward another pattern of knowing in nursing. Nursing Outlook. 1993;41(3):125-128.
    31. Munyisia EN, Yu P, Haley D. Does the introduction of an electronic nursing documentation system in nursing home reduce time on documentation for nursing staff? International Journal of Medical Informatics. 2011;80(11):782-792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Müller-Staub M, Lavin MA, Needham I, Van Achterberg T. Nursing diagnoses, interventions and outcomes - application and impact on nursing practice: systematic review. Journal of Advanced Nursing. 2006;56(5):514-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Müller-Staub M, Needham I, Odenbreit M, Lavin MA, Van Achterberg T. Improved quality of nursing documentation: results of a nursing diagnoses, interventions, and outcomes implementation study. International Journal of Nursing Terminologies and Classifications. 2007;18(1):5-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Ogasawara, C, Hasegawa T, Kume Y, Takahashi I, Katayama Y, Furuhashi Y, Andoh M, Yamamoto Y, Okazaki S, Tanabe M. Nursing diagnoses and interventions of Japanese patients with end-stage breast cancer admitted for different care purposes. International Journal of Nursing Terminologies and Classifications. 2005;16(3-4):54-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Paans W, Nieweg RMB, Van der Schans CP, Sermeus W. What factors influence the prevalence and accuracy of nursing diagnoses documentation in clinical practice? A systematic literature review. Journal of Clinical Nursing. 2011;20(17-18):2386-2403. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Paganin A, Moraes MA, Pokorski S, Rabelo ER. Factors that inhibit the use of nursing language. International Journal of Nursing Terminologies and Classifications. 2008;19(4):150157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Pavelová L, Nádaská I, Mesárošová J, Peťková J. Sesterská diagnostika v ošetrovateľskom procese u pacientov v kritickom stave. In: Ošetrovateľstvo 21. storočia v procese zmien. Univerzita Konštantína Filozofa v Nitre. Fakulta sociálnych vied a zdravotníctva, Katedra ošetrovateľstva; 2005. p. 343-346. (in Slovak)
    38. Pospíšilová A, Kyasová M, Juřeníková, P. Knowledge of NANDA International, NIC and NOC concepts in terms of education of general nurses. Kontakt. 2012;14(4): 421-433. Přejít k původnímu zdroji...
    39. Tanner CA. Thinking like a nurse: a research-based model of clinical judgment in nursing. Journal of Nursing Education. 2006;45(6):204-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Thoroddsen A, Thorsteinsson HS. Nursing diagnosis taxonomy across the Atlantic Ocean: congruence between nurses' charting and the NANDA taxonomy. Journal of Advanced Nursing. 2002;37(4):372-381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Thoroddsen A, Ehnfors M, Ehrenberg A. Nursing specialty knowledge as expressed by standardized nursing languages. International Journal of Nursing Terminologies and Classification. 2010;21(2):69-79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Žiaková K, Holmanová E, Čáp J. Reflexia aplikácie ošetrovateľských diagnóz vo vzdelávaní. In: Bužgová R, Jarošová D, editors. Ošetřovatelská diagnostika a praxe založená na důkazech. Ostrava; 2007. p. 100-105. (in Slovak)
    43. Žiaková K, Holmanová E, Čáp J. Problematika odbornej terminologie v ošetrovateľstve. In: Bužgová R, Sikorová L, editors. Ošetřovatelská diagnostika a praxe založená na důkazech II. Ostrava; 2008. p. 83-86.
    44. Žiaková K, Gurková E, Šerfelová R, Čáp J. Stimuly a bariéry vo využívaní ošetrovateľských diagnóz. Ošetřovatelství a porodní asistence. 2013;4(3):601-608. (in Slovak)

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah